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专家细谈遗尿症
儿童尿床的危害
夜尿宁功能与主治
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夜尿宁服用方法及注意事项
夜尿宁丸109例效果总结
 
 
 

儿童遗尿症(儿童尿床)的临床诊断及分类

---齐莉/汪洋

  正常情况下,体液经肾脏反复过滤,废液经输尿管流到膀胱,膀胱满了后,有膀胱壁上的神经元收集信号,经脊柱内的尿感神经传给大脑,大脑接到信号后,孩子找一适当的时间、适当的地点,大脑再发出指令给膀胱逼尿肌和括约肌,肌肉收缩,尿液排出。

  一岁之前,幼儿泌尿系统发育不完善,遗尿是正常的;一般小孩,一岁左右便能整晚憋尿,个别孩子发育较晚,2岁之前也不再尿床。若3岁以后,仍不能自控排尿,且每月至少出现2次尿床者则往往是泌尿系统一个或多个器官存在问题。

  检查上首先要做个尿检排除炎症,这类患儿多是3—5天前才尿床,如果从小就尿,延续超过两个月,也就可排除炎症,否则孩子早就受不了了。
  绝大部分孩子是功能性的尿床――各器官都没问题,但无力或没有发挥应有的作用,所以从西医角度上查不出来。具体的可分为:

1、脑垂体有问题:分泌的抗利尿激素(有缩尿的作用)不正常,正常人晚上为白天的2.5倍,尿床儿童仅为1.5倍

表现为:头大,智力有问题,生殖系统发育差,如:鸡鸡小、睾丸不对称。一般为早产、难产儿。

2.膀胱系统发育不完善、发育迟缓:膀胱括约肌、逼尿肌有问题。

表现:尿频、尿急、白天清醒时尿裤子

这类患儿应用缩泉丸

3.排尿中枢问题:

A.器质性病变:隐性脊柱裂

表现:撒臆症,叫不醒,叫起来也迷迷糊糊,不知所措

B.排尿中枢传导缓慢

表现:尿完能自醒

这类患儿应用夜尿宁丸

有的则是综合性的。

治疗上应对症用药,详见本页上方《儿童尿床用药对比及机理

4、还有一类患儿由于孩子脾胃不和

表现:吃饭很不好,面黄肌瘦,营养不良,泌尿系统发育滞后不完善也可造成遗尿,但这类患儿随年龄增长,5岁后能吃饭了,营养跟上来了多会自愈。也可吃点健脾止遗片。

转载以上敬请说明出处.

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